четверг, 14 февраля 2013 г.

гідроцефалія на рентгені

Fatal error: Call to a member function return_links() on a non-object in /home/dodg140/public_html/medicinacom.ru/wp-content/themes/tech_sys/single.php on line 29

Особенно трудна дифференциальная диагностика с опухолями области монроевых отверстий, так как эти опухоли также характеризуются дефектом наполнения передней части III желудочка. Касаясь дифференциального диагноза опухолей III желудочка, нужно указать, что при некоторых формах опухолей супраселлярной и селлярной областей и аденомах гипофиза клинические и краниографические данные могут оказаться недостаточными.

Рис. 247. Краниография (А) и вентрикулография (Б и В) больного с кранио-фарингиомой. Гидроцефалия боковых желудочков. В III желудочек газ не проник. Передние рога несколько раздвинуты опухолью. Боковая пневмограмма при положении больного на спине и горизонтальном ходе лучей доказывает отсутствие прохождения воздуха в III желудочек.   

Опухоли III желудочка приходится дифференцировать от новообразований боковых желудочков и базальных узлов. Как будет указано ниже, опухоли боковых желудочков характеризуются дефектом наполнения в боковом желудочке, а окруженная воздухом тень опухоли обычно четко видна. При опухолях базальных узлов нет столь выраженной гидроцефалии, как при опухолях III желудочка; в просвет передних отделов бокового желудочка с медиальной стороны вдается добавочная тень, несколько изменяющая фигуру «бабочки».   

Из изложенного вытекает большое значение пневмографии при опухолях III желудочка различной локализации. Пневмовентрикулографию больные с этими опухолями переносят значительно легче, чем пневмоэнцефалографию. Однако и при этом выявить опухоль III желудочка не всегда удается.   

В отдельных случаях опухоли, исходящие из зрительного бугра, могут дать аналогичные картины, но в отличие от указанных новообразований они вызывают некоторое боковое смещение III желудочка.

Опухоли задних отделов III желудочка, четверохолмия, шишковидной железы, как правило, вызывают рано проявляющееся сдавление сильвиева водопровода, из-за чего воздух из III в IV желудочек не проникает. Поэтому при подозрении на локализацию опухоли в указанных областях следует пользоваться вентрикулографией не только с воздухом, но и с майодилом, так как при пневмоэнцефалографии воздух из IV желудочка выше не проходит. Пневмоэнцефалография может быть эффективна лишь до тех пор, пока не наступило сдавление сильвиева водопровода.

Выявление опухолей III желудочка

> > Текущая статья ' '

Для студентов ВУЗов

Изучаем медицину

Выявление опухолей III желудочка

Комментариев нет:

Отправить комментарий